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发布时间:2023-04-01

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自1978年世界上首例试管婴儿诞生以来,试管婴儿技术已经走过40余年。试管婴儿技术的主要发明人罗伯特.爱德华兹于2010年获得诺贝尔生理或医学奖,标志着全世界对试管婴儿技术及其价值的充分认可。迄今,试管婴儿技术已为众多不孕不育夫妇带来了福音,圆了无数不孕家庭生育宝宝的梦想。但是,也有一部分不孕夫妇反复经历着试管婴儿失败的痛苦,患者和医生都迫切地想知道原因。

移植反复失败的情况,对于一次成功的人来说可能是没有什么感觉,但是对于真正经历过的朋友而言,精神上的压力与打击,都是无法用语言说的清楚的。往往很多人在失败后都会寻求专业的答案,都希望搞清楚这到底是什么原因,到底为什么会这样,但是对于这一难题,医生能做的就是通过检查来排除问题,并尽可能的提高助孕成功率,以及鼓励尝试。因为对于育儿而言,还有很多的问题是未知的,所以只有尽可能的去做,才有机会获得成功。


对于移植失败而言,通过多年的经验总结发现,一般考虑子宫内环境,以及胚胎质量,其次是生活自我管理、环境等因素。所以泰国试管婴儿要实现好孕,改善反复移植失败的情况,也需要从这些地方下手才行。注意!尽管目前子宫内环境对于成功率的影响已经超过了胚胎质量,但是胚胎反复移植失败未必全是子宫内膜的问题,所以也并不能忽视其他的影响因素哦。另外大家要清楚一件事,那就是目前的试管婴儿技术并没有我们想象中那样能够100%的解决不孕不育问题,所以也就是说并非是所有的不孕不育家庭都能做试管成功,即便是选择泰国试管婴儿也一样(泰国试管成功率65%~70%)。

那么,移植胚胎反复失败,泰国试管婴儿如何好孕?下面和一起来了解一下:

1、做泰国试管婴儿前中后都有许多的检查或者监测需要做,包括失败后二次尝试的情况,检查需要根据自身的情况来做相对应的检查项目,不过每个人对于基础的检查是必须要做的。包括血常规,病毒检测,性激素六项,基础卵泡,甲状腺功能,免疫检查、宫腔镜等等(男性要做精夜分析)。

2、综合评估精子质量,卵子质量,从而评估胚胎质量,以及助孕成功率。泰国试管婴儿为了解决胚胎质量问题会借助囊胚培育,以及精子优选技术,基因筛查来保障胚胎的优质健康,从而确保胚胎是没有问题的,降低胚胎对成功率的影响,提高助孕几率。

3、高度重视子宫相关的检查,包括子宫受容性,子宫性疾病、血流、内膜厚度的检查。从而明确子宫健康程度,以及排除不良影响因素。注意,一定要关注子宫内膜厚度,一般适合胚胎着床的子宫内膜厚度在8~12mm,所以对于子宫内膜薄或者厚的情况都需要积极调理改善。比如很多人子宫内膜薄,那么可以用内膜帖等等进行调理内膜。

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4、反复种植失败的原因极其复杂,有些患者因自身免疫因素和血栓形成体质等因素,以致胚胎反复种植失败;有些患者不良的生活习惯,比如为了工作和事业的开拓,不得不熬夜加班或者补充营养过多,造成过度肥胖等这些情况,同样会导致胚胎反复种植失败。因此做泰国试管婴儿一定要做好生活中的自我管理才行。

试管婴儿反复失败,警惕女性遗传缺陷

自1978年世界上首例试管婴儿在英国诞生,试管婴儿技术已经走过40余年春秋,为全世界不孕不育夫妇带来了福音,圆了众多不孕家庭生育宝宝的梦想。但是,现实中也有一部分不孕夫妇反复经历着试管婴儿失败的痛苦,他们四处求医、反复各种检查、服用各种药物,但是却难以找到病因或者只能找到一些似是而非的病因。这个时候,我们需要警惕女性遗传性缺陷的可能。

在介绍女性遗传性缺陷导致反复试管失败之前,先让我们简单的了解一下“单基因遗传病”。

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单基因遗传病

单基因遗传病是指一对等位基因突变导致的疾病。简单来说就是疾病的发生是由一个基因突变导致的,跟环境没有或者基本没有关系。与这一概念相区别的是多基因疾病,后者是指疾病的发生不仅和多个基因有关,还由环境和生活方式因素叠加导致。我们熟悉的高血压、糖尿病大多属于多基因疾病。

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不同疾病的遗传方式不同,家族再发风险也不同。单基因遗传病还有一个重要特点就是家族再发风险高。

但是,这绝不是说患者的前辈或家族中一定有相似的患者。比如说有一种单基因遗传病呈“常染色体隐性遗传”,往往他们的父母都是正常人,上代中也没有相似的患者,但是父母分别携带有致病基因,他们同时把致病基因传递给了同一个后代,就会发病。所以,您绝对不能通过家族中没有这类疾病而完全否认遗传性疾病的可能。

单基因疾病的病因说起来简单,由基因突变导致,但是在人类2-3万个基因中找到这个致病基因可不容易,往往需要结合大的家系样本调查和遗传学实验分析以最终确定致病基因。但是,在生殖医学领域,由于“不孕不育”概念笼统,病因多样,且不孕不育导致患者没有生育能力,也就往往缺乏大的疾病家系,所以一直以来发现的与生殖相关的单基因疾病很少。

试管婴儿技术和二代测序技术

随着试管婴儿技术的发展,我们可以在实验室显微镜下准确的观察到女性卵子发育、受精、胚胎细胞分裂等一系列过程。这使得我们能够准确的得知不孕女性具体的问题出在哪个环节。如果患者反复在相同环节出现问题且无法解释,那么就要考虑是否由遗传基因的缺陷导致。这时,科学家们可以通过二代测序技术准确找到某个缺陷的基因。

在女性不孕致病基因的鉴定过程中,二代测序技术使我们摆脱了对疾病大家系的依赖:只要对患者核心家系成员,也就是患者及其父母行全基因组测序,结合生物信息学分析就可以找到他们的致病基因。近年来,借助二代测序技术,国内科学家已陆续发现多个导致女性反复试管失败和不孕的致病基因。

导致反复试管失败和女性不孕的致病基因

队近些年来发现多个导致女性不孕的致病基因,如:

2016年,在一个涉及三代的不孕家系中发现,患者试管婴儿治疗过程中表现为反复卵子不成熟,通过二代测序技术发现TUBB8基因突变是导致他们不孕的原因。

2016年,在一个三姐妹不孕的家系中发现,患者反复试管治疗中胚胎表现为发育停滞,他们的父母是近亲结婚,通过二代测序技术发现PADI6突变是导致他们不孕的原因。

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2018年,在4个不孕患者中发现,他们在试管治疗中表现为反复卵子受精失败,其中3个家系女方父母均是近亲结婚,通过二代测序技术发现WEE2突变是导致他们受精失败和不孕的原因。

2019年,在4个不孕家系中发现,女性患者在试管婴儿治疗过程中,所有卵子取出后很快死亡,即使部分卵子能够正常受精,也在分裂之前死亡。通过二代测序技术发现PANX1基因突变是导致卵子死亡的病因。

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此外,目前发现的导致反复试管失败的相关的致病基因还有ZP1、ZP3、PATL2、TLE6、NLRP2、NLRP5等。相信,新的致病基因还会不断的被发现。

结语

如果您反复试管失败,特别是每次导致失败的环节相似,比如是卵子不成熟、不受精、胚胎质量差等,建议您到生殖遗传咨询门诊咨询,排查一下是否存在遗传缺陷,避免不必要的反复试管婴儿治疗。

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参考资料

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